清晨的公园里，张阿姨扶着膝盖慢慢坐下，关节的肿痛让她连拧开水瓶的力气都没有，这样的场景，在类风湿患者中并不少见——反复发作的关节疼痛、僵硬，甚至变形，像无形的枷锁困住生活的热情，但鲜为人知的是，当类风湿悄悄侵蚀关节时，肾脏可能也在经历一场“无声的战役”。
类风湿不是“单纯的关节病”
很多人对类风湿的认知停留在“关节疼”，却忽略了它的本质：一种全身性自身免疫性疾病，免疫系统错误地将自身组织识别为“敌人”，释放炎症因子发起攻击，不仅破坏关节滑膜、软骨，还会随着血液循环“流窜”到其他器官,肾脏就是最常被波及的目标之一。
临床数据显示，约30%-50%的类风湿患者会出现不同程度的肾损伤，早期可能只是尿常规异常（如蛋白尿、血尿），后期可能发展为肾功能不全，这种损伤并非由止痛药“吃多了伤肾”单一因素导致，而是免疫复合物沉积、血管炎、淀粉样变等多种机制共同作用的结果，就像关节处的炎症会逐渐侵蚀骨骼一样,肾脏的损伤也是在日复一日的免疫攻击中悄然累积的。
肾虚？可能是肾在“报警”的信号
中医理论中的“肾虚”与西医的“肾功能不全”不能简单划等号，但对于类风湿患者来说，两者可能存在微妙的关联，长期患病导致的气血耗伤、肝肾亏虚，会让身体的抗病能力下降，进一步加重肾脏负担，而肾脏作为人体的“排毒工厂”，一旦功能受损，代谢废物无法及时排出，又会反过来影响全身健康,形成恶性循环。
从症状上看，类风湿患者如果出现腰膝酸软、乏力、水肿、夜尿增多等情况，可能是肾脏发出的“求救信号”，这些表现既符合中医“肾虚”的描述，也可能是西医肾损伤的早期征兆，晨起眼睑浮肿可能是蛋白尿的表现，而持续的疲劳感则可能与贫血（肾性贫血）有关。
别让忽视成为健康的“绊脚石”
在类风湿的治疗中，很多患者把注意力集中在“止痛”“消肿”上，却很少关注肾脏健康，有人觉得“只要不吃偏方就没事”，有人则认为“定期查尿就行”，肾脏损伤的隐匿性很强，等到出现明显症状时,往往已经错过了最佳干预时机。
保护肾脏，首先要规范治疗类风湿本身，通过药物控制炎症活动，减少免疫复合物的产生，是预防肾损伤的关键，定期监测肾功能（包括血肌酐、尿素氮、尿常规、24小时尿蛋白定量等）至关重要，尤其是病程超过5年的患者，建议每3-6个月检查一次，避免滥用止痛药、中药偏方，保持低盐优质蛋白饮食，适量饮水促进代谢废物排出,都是保护肾脏的有效措施。
给类风湿患者的“护肾指南”
- 遵医嘱用药：不要自行增减激素或免疫抑制剂剂量,定期复查调整治疗方案。
- 警惕“伤肾”行为：避免熬夜、过度劳累，戒烟限酒，减少高嘌呤食物摄入（如动物内脏、海鲜）。
- 观察身体信号：注意尿液颜色、泡沫多少，以及是否出现下肢水肿、血压升高等情况。
- 中西医结合调理：在医生指导下，适当使用补肾益气的中药（如黄芪、枸杞、山药），辅助改善体质，但需避免成分不明的“秘方”。
类风湿与肾脏的关系，就像一根隐形的链条，一端连着关节的疼痛，另一端系着全身的健康，当我们专注于缓解关节不适时，别忘了给肾脏也多一些关注，毕竟，只有身体的每个“零件”都正常运转，才能真正拥抱有质量的生活，下次复查时，不妨主动问问医生：“我的肾脏还好吗？”这简单的一句话，可能就是守护
百荷
