耳屎多是肾虚吗？别被伪科学误导，这些真相你该知道！

百荷保健养生6天前50

“最近总感觉耳朵痒，掏出的耳屎比平时多不少，是不是肾虚了？”在健康养生话题日益普及的今天，不少人会将身体的各种小异常与“肾虚”“气血不足”等中医概念挂钩，耳屎作为耳朵的分泌物，其多少变化确实能反映一些健康问题，但将其直接等同于“肾虚”，显然是缺乏科学依据的误解，本文将从耳屎的形成机制、影响因素、健康意义以及正确护理方式等方面展开，帮你彻底理清“耳屎多”背后的...

耳屎是什么？它从哪里来？

要弄清楚“耳屎多是否与肾虚有关”，首先得了解耳屎的本质，耳屎在医学上被称为“耵聍”（dīng wén），是由外耳道皮肤中的耵聍腺分泌的一种物质，正常情况下，耵聍呈淡黄色或棕褐色，质地可以是干燥的片状，也可能是黏稠的油状，这主要与个体遗传差异有关——有些人天生耵聍腺分泌旺盛，属于“油耳”，而有些人则相对干燥，属于“干耳”。

耵聍的主要作用并非“脏东西”，而是耳朵的天然保护屏障：它能阻挡外界的灰尘、细菌、小飞虫等异物进入耳道深处，同时还能润滑耳道皮肤，防止因干燥引起的瘙痒和损伤，耵聍本身带有一定的酸性，可以抑制部分病菌的生长繁殖，对维持耳道微生态平衡至关重要。

从形成过程来看,耵聍的分泌量会受到多种因素影响，比如年龄（儿童时期分泌相对活跃）、环境（长期处于粉尘较多的环境中，耵聍分泌会增加以加强防护）、生活习惯（频繁挖耳可能刺激耵聍腺分泌更多）等，但无论如何，耵聍的产生是耳朵正常的生理功能体现，与中医所说的“肾”并没有直接关联。

“肾虚”到底指什么？为何会被误认为与耳屎多相关？

在中医理论中,“肾”并非现代解剖学意义上的肾脏器官，而是一个涵盖生殖、泌尿、内分泌、神经等多个系统的功能集合体，中医认为“肾主藏精，开窍于耳及二阴”，意思是肾的功能状态可能会通过耳朵表现出来，比如耳鸣、听力下降等症状，有时会被认为是“肾虚”的信号，但这里的“耳”指的是听觉功能的整体表现，而非耳道内的分泌物情况。

为何会有人将“耳屎多”与“肾虚”联系起来呢？可能是对中医理论的片面理解，将“肾开窍于耳”简单等同于“耳朵的所有问题都与肾有关”；一些人在出现耳屎增多时，可能同时伴有乏力、腰酸、精神不振等全身症状，而这些症状恰好也是“肾虚”的常见表现，于是便主观地将两者强行关联，但实际上，这种联系缺乏严谨的逻辑和科学依据，属于典型的“张冠李戴”。

现代医学研究表明,耳屎的多少主要由局部因素决定，如耵聍腺的分泌活性、耳道的清洁程度、是否有炎症刺激等，与全身的肾功能（无论是中医还是西医范畴）都没有必然联系，即使一个人存在真正的肾虚问题（需由专业中医师诊断），也不太可能直接导致耳屎分泌量显著增加，单纯凭借“耳屎多”就判断自己“肾虚”，不仅不准确，还可能掩盖真正的健康问题，延误调理时机。

哪些原因会导致耳屎增多？警惕这些潜在健康信号！

虽然耳屎多不是肾虚的表现,但它可能是身体发出的其他健康提示，以下是常见的导致耳屎增多的原因，大家可以对照自查：

生理性因素：这是最常见的原因，包括遗传因素（油耳人群天生耵聍分泌较多）、青春期激素水平变化（雄激素可促进皮脂腺和耵聍腺分泌）、孕期激素波动（孕妇可能出现耵聍分泌暂时性增多）等，这类情况下的耳屎增多通常没有其他不适症状，只需做好日常清洁即可。
环境刺激：长期暴露在灰尘、烟雾、化学气体等环境中，耳道为了自我保护，会加速耵聍分泌以吸附和阻挡异物，从事装修、环卫、化工等行业的人群，更容易出现耳屎增多的现象。
不良习惯诱发：频繁用棉签、指甲或其他工具挖耳，会反复刺激耳道皮肤和耵聍腺，导致其分泌亢进，形成“越挖越多”的恶性循环，过度清洁也可能破坏耳道的正常菌群平衡，引发轻微炎症，进一步促使耵聍分泌增加。
耳部疾病影响：某些耳部疾病会导致耳屎异常增多，并伴随其他症状，需要引起重视：
- 外耳道炎：细菌或真菌感染引起的外耳道炎症，除了耳屎增多外，还会有耳痛、耳痒、红肿、渗液等症状；
- 中耳炎：尤其是慢性化脓性中耳炎，由于鼓膜穿孔，中耳腔的分泌物可能流入外耳道，与耵聍混合后导致耳屎明显增多，常伴有流脓、听力下降等问题；
- 外耳道湿疹：过敏或潮湿环境引发的耳道皮肤过敏性反应，表现为耳道瘙痒、脱屑、渗出，进而导致耵聍分泌增加；
- 耵聍栓塞：当耵聍分泌过多且排出受阻时，会在耳道内堆积形成硬块，堵塞耳道，此时患者会感到耳闷、听力减退，甚至头晕。
全身性疾病关联：少数情况下，一些全身性疾病也可能间接影响耳屎分泌，如甲状腺功能减退症（可能导致皮肤黏膜代谢减慢，包括耳道皮肤）、银屑病（累及耳道时会出现鳞屑和痂皮，类似耳屎增多）等，但这些情况往往还会伴有其他更明显的全身症状，不会仅表现为单纯的耳屎增多。

如何区分正常耳屎增多与异常情况？关键看这几点！

既然耳屎增多的原因多种多样,那么我们该如何判断自己的情况是否需要就医呢？可以从以下几个方面进行初步评估：

观察外观和气味：正常的耵聍颜色多为淡黄或棕褐色，无明显异味，如果出现白色豆腐渣样物质（可能为真菌感染）、灰白色泡沫状分泌物（可能为细菌感染）、血性分泌物（需警惕外伤或肿瘤），或者伴有恶臭味，都属于异常情况，应及时就诊。
感受伴随症状：如果只是单纯的耳屎量稍多，但没有疼痛、瘙痒、听力下降、耳闷胀感等不适，通常是生理性的，无需过度担心，但如果出现了上述任何一种症状，尤其是持续不缓解或逐渐加重时，很可能提示存在耳部疾病，应尽快到耳鼻喉科检查。
回顾近期生活变化：想想最近是否有挖耳习惯改变、接触新环境（如去了灰尘大的地方）、使用新的耳机或助听器等情况，这些都可能是导致耳屎增多的诱因，如果有明确的诱因，去除诱因后观察一段时间，若症状改善则不必担忧；若持续无缓解，仍需就医排查。

需要注意的是,即使是生理性的耳屎增多，也不建议自行用力掏挖，因为耳道非常娇嫩，操作不当很容易造成划伤、感染，甚至损伤鼓膜，正确的做法是让多余的耵聍自然排出体外，必要时可以用湿棉签轻轻在外耳道口旋转擦拭，切勿深入耳道内部。

科学护耳指南：远离耳屎困扰的正确姿势！

想要保持耳道健康,减少不必要的耳屎堆积，关键在于养成良好的护耳习惯：

避免频繁挖耳：除非耳痒难忍或有大块耵聍影响听力，否则尽量不要掏耳朵，人体的耳道具有自洁功能，随着咀嚼、说话等活动，大部分耵聍会自动脱落并排出体外。
注意耳道防潮：洗澡、游泳后及时擦干外耳道水分，避免潮湿环境滋生细菌和真菌，可以使用干净的毛巾或吹风机低温档远距离吹干耳道。
谨慎佩戴耳机：长时间佩戴入耳式耳机会影响耳道通风透气，增加耵聍分泌和感染风险，建议控制使用时间，音量不宜过大，定期清洁耳机硅胶套。
积极防治耳部疾病：一旦出现耳痛、流脓、听力下降等症状，要及时就医治疗，避免病情迁延不愈导致慢性炎症反复发作。
定期体检筛查：对于有糖尿病、高血压等基础疾病的中老年人，以及长期处于噪声环境中的人群，建议每年进行一次耳部检查，以便早期发现潜在的听力问题和其他耳部病变。