凌晨三点,张阿姨捂着腮帮子在客厅来回踱步——右边后槽牙像被小锤子敲着，连带着牙龈又肿又胀，刷牙时还发现牙齿有点晃，她翻出手机搜索，弹出来的第一条就是“牙疼松动牙根痛是肾虚”，对照着自己最近容易累、腰有点酸的症状，越看越觉得“对上了”，第二天她就去中药店抓了补肾的中药，结果喝了一周，牙没好不说，牙龈反而更肿了，连热粥都不敢喝。
生活中像张阿姨这样的人不少：一遇到牙疼、牙齿松动、牙根发酸，第一反应不是去看牙医，而是往“肾虚”上联想，但真相可能和你想的不太一样——牙疼松动牙根痛未必是肾虚，盲目补肾可能耽误病情，今天就来把这事儿掰扯清楚。
先搞懂：中医说的“肾主骨”和牙齿有啥关系？
要聊“肾虚会不会导致牙病”，得先明白中医里“肾”的功能，中医认为“肾藏精，主骨生髓”，这里的“骨”不仅指骨骼，还包括牙齿（中医称“齿为骨之余”），也就是说，牙齿的健康和肾中精气的盛衰有关：肾精充足，牙齿就坚固；肾精不足，可能会出现牙齿松动、咀嚼无力的情况。
但这并不意味着所有的牙病都能归到“肾虚”头上，中医诊断讲究“辨证论治”，同样是牙齿问题，可能是肾虚，也可能是胃火旺、脾胃虚弱，甚至外感风邪。
- 胃火炽盛型牙痛：表现为牙齿剧痛、牙龈红肿、口臭、便秘，这多是因为吃了太多辛辣油腻食物，胃火往上烧到了牙齿；
- 风寒侵袭型牙痛：遇冷风或冷水时牙齿刺痛，但没有红肿，这可能是外感风寒，经络不通导致的；
- 龋齿（蛀牙）引起的牙痛：这是最常见的牙病，和口腔卫生差、细菌腐蚀牙齿有关，和肾虚几乎没关系。
如果一出现牙疼松动就说是肾虚,就像发烧就认为是感冒一样，太片面了。
哪些情况才可能是“肾虚”导致的牙病？
虽然不能把所有牙病都推给肾虚,但确实有一部分人的牙齿问题和肾虚有关，这类人通常有以下特点：
- 年龄较大或有慢性病史：多见于中老年人，尤其是患有糖尿病、骨质疏松等慢性疾病的人，肾气随着年龄增长逐渐衰退，可能出现牙齿松动、咬东西无力；
- 伴随全身症状：除了牙齿问题，还会有腰膝酸软、头晕耳鸣、记忆力减退、夜尿频多等典型的肾虚表现；
- 无明显口腔局部病变：去医院检查，没有蛀牙、牙周炎等问题，或者只有轻微的牙龈萎缩，但牙齿松动程度与实际年龄不符。
举个真实的例子：65岁的李大爷，最近几年总觉得牙齿越来越松，吃硬东西根本咬不动，去医院拍片子显示牙槽骨吸收明显，但没有严重的牙周病，医生结合他平时容易疲劳、走路腿沉、晚上起夜两三次的症状，判断他是肾阳虚导致的牙齿失养，开了温补肾阳的中药调理，三个月后李大爷感觉牙齿比以前结实多了。
需要注意的是,这种由肾虚引起的牙病通常是渐进性的，不会突然出现剧烈疼痛或急性肿胀，如果出现突发的剧烈牙痛、牙龈化脓、面部肿胀等情况，大概率是口腔本身的疾病，必须及时就医。
面对牙疼松动，正确的做法是什么？
不管是不是肾虚导致的牙病,下面这几个步骤都不能少：
第一步：先看牙医，排除器质性疾病
这是最关键的一步！很多患者因为怕看牙医，宁愿忍着也不去检查，结果把简单的蛀牙拖成了根尖周炎，甚至需要拔牙，建议每年至少做一次口腔检查，发现问题早处理，如果是牙周炎、龋齿等问题，通过洗牙、补牙、根管治疗等方式就能解决，根本不需要补肾。
第二步：观察是否有肾虚的其他表现
如果在排除口腔疾病后,仍然存在牙齿松动、咀嚼无力，同时伴有腰膝酸软、畏寒肢冷（肾阳虚）或五心烦热、盗汗（肾阴虚）等症状，可以考虑咨询中医，看看是否需要调理肾脏，但一定要找正规的中医师辨证施治，不要自己随便买补肾药吃。
第三步：日常养护很重要
无论是否是肾虚导致的牙病,做好以下几点都能保护牙齿：
- 保持口腔清洁：每天早晚刷牙，使用含氟牙膏，饭后用清水或漱口水漱口；
- 避免过度用力刷牙：横向大力刷牙会损伤牙龈和牙釉质，应该采用巴氏刷牙法；
- 少吃过硬过黏的食物：如坚果、年糕等，减少牙齿负担；
- 补充钙和维生素D：有助于维持骨骼和牙齿健康，牛奶、豆制品、深绿色蔬菜都是不错的来源；
- 规律作息，避免熬夜：长期熬夜会耗伤肾精，影响身体健康。
别让“肾虚”成为忽视口腔健康的借口
回到开头提到的张阿姨,她后来去了医院口腔科，检查结果是重度牙周炎，牙结石堆积压迫牙龈，导致牙龈萎缩、牙齿松动，经过龈下刮治和局部用药后，她的牙痛很快缓解了，牙齿也不再那么晃了，如果她继续按照“肾虚”的思路治疗，很可能会错过最佳治疗时机，最终不得不拔掉牙齿。
牙疼松动牙根痛可能是肾虚的表现之一，但绝不是唯一原因，与其对着症状瞎猜，不如先去做个全面的口腔检查，毕竟，牙齿是我们身体的一部分，它的健康既需要内在的调养，更需要外在的保护，下次再遇到牙疼的时候，记得先问问自己：“我有多久没去看牙医
百荷
