牙龈萎缩是肾虚吗？中医与现代医学的双重解读

在日常生活中,许多人会发现自己或身边人的牙龈逐渐退缩，牙根暴露，甚至牙齿变得敏感、松动，这种现象被称为“牙龈萎缩”，它不仅影响美观，更可能预示着口腔健康问题，在中医理论中，肾主骨生髓，齿为骨之余，因此不少人将牙龈萎缩与肾虚联系起来，牙龈萎缩真的是肾虚的表现吗？本文将从中医和现代医学两个角度为您详细解析。

什么是牙龈萎缩？

牙龈萎缩是指牙龈组织向牙根方向退缩,导致牙根暴露的现象，正常情况下，牙龈紧密贴合牙齿颈部，形成保护屏障，当牙龈萎缩时，牙本质暴露在外，容易受到冷热刺激引发敏感，严重时还会导致牙齿松动甚至脱落。

根据病因不同,牙龈萎缩可分为生理性和病理性两种：

• 生理性萎缩：随着年龄增长，牙龈组织自然退化，属于正常老化现象。
• 病理性萎缩：由炎症、创伤或其他疾病引起，常见于牙周病患者。

现代医学视角下的牙龈萎缩成因

现代口腔医学认为,牙龈萎缩的主要诱因包括以下几个方面：

1. 牙周病
   这是最常见的原因，牙菌斑堆积引发牙龈炎，若未及时治疗，炎症会扩散至深层组织，破坏牙槽骨和牙周膜，最终导致牙龈退缩。

2. 不当刷牙方式
   使用硬毛牙刷或横向用力刷牙，长期摩擦会导致牙龈机械性损伤，形成“楔状缺损”。

3. 咬合创伤
   牙齿排列不齐、夜磨牙或咬合力过大，会对局部牙龈造成持续压力，加速萎缩进程。

4. 不良修复体或正畸治疗
   不合适的假牙、牙冠边缘压迫牙龈，或矫正器施加力量不当，都可能诱发牙龈退缩。

5. 遗传因素与全身性疾病
   某些人天生牙龈较薄、附着力差；糖尿病、免疫系统疾病等也会影响牙龈健康。

由此可见,牙龈萎缩本质上是一种多因素导致的口腔局部病变，而非单一系统疾病的直接表现。

中医如何看待牙龈萎缩与肾虚的关系？

中医理论强调整体观念,认为人体各脏腑相互关联。“肾主骨，齿为骨之余”这一观点常被用来解释牙齿与肾脏的关系，很多人认为牙龈萎缩就是肾虚的表现。

这种理解存在一定的片面性。

肾虚确实可能间接影响牙龈健康

《黄帝内经》记载：“丈夫八岁，肾气实，发长齿更……五八，肾气衰，发堕齿槁。”说明肾气的盛衰与牙齿发育、坚固程度密切相关，肾精充足则骨髓充盈，骨骼强健，牙齿得以滋养；反之，肾气亏虚可能导致牙齿稀疏、松动等问题。

但需要注意的是,中医所说的“肾虚”是一个综合证候群，通常伴有腰膝酸软、耳鸣头晕、记忆力减退等症状，单纯的牙龈萎缩并不能直接等同于肾虚。

牙龈萎缩更多反映脾胃功能失调

中医认为,“龈为胃之络”，足阳明胃经循行经过牙龈，饮食不节、辛辣刺激食物摄入过多，易致胃火上炎，灼伤牙龈，表现为红肿出血、萎缩溃烂，脾主运化水谷精微，脾气虚弱则气血生化不足，牙龈失养而日渐萎缩。

临床上许多伴有口臭、便秘、舌苔黄腻的牙龈萎缩患者，往往属于胃热炽盛或脾胃湿热型，治疗应以清胃泻火、健脾益气为主，而非盲目补肾。

辨证施治才是关键

中医讲究个体化诊疗,同样是牙龈萎缩，有人属阴虚火旺，需滋阴降火；有人属气血两虚，宜补益心脾；也有人兼夹肝郁气滞，须疏肝解郁，只有通过望闻问切四诊合参，才能准确判断病因所在。

• 年轻白领熬夜加班后出现牙龈红肿萎缩,伴口干咽燥——多为肝肾阴虚；
• 老年人渐进性牙龈退缩,牙齿松动无力——常与肾精不足有关；
• 儿童偏食厌食导致牙龈淡白萎缩——多责之于脾胃虚弱。

可见,是否涉及肾虚需结合全身症状综合评估，不可一概而论。

如何科学应对牙龈萎缩？

无论是从西医还是中医的角度出发,预防和干预牙龈萎缩都需要采取系统性措施：

（一）日常护理要点

1. 正确刷牙方法
   采用巴氏刷牙法，选用软毛牙刷，每日早晚两次，每次不少于3分钟，避免横刷损伤牙龈。

2. 定期洁牙
   每半年至一年进行一次专业洗牙，清除牙结石和菌斑，防止牙周病进展。

3. 使用辅助工具
   牙线清理邻面间隙，冲牙器冲洗龈沟深处，有效减少细菌残留。

4. 调整饮食习惯
   减少高糖、酸性食物摄入，多吃富含维生素C的果蔬（如橙子、猕猴桃），有助于增强毛细血管弹性，延缓牙龈退化。

（二）中西医结合治疗方案

值得注意的是,对于已经发生的结构性牙龈萎缩，目前尚无完全逆转的方法，重点在于控制病情发展，保护剩余牙周组织。

走出认知误区

在实际咨询过程中,我们发现公众对牙龈萎缩存在诸多误解：

❌ “只要补肾就能治好牙龈萎缩”——错误！忽视局部感染因素，单纯进补反而助湿生热。
❌ “年轻人不会得牙龈萎缩”——危险！工作压力大、作息紊乱的年轻人已成为牙周病高发群体。
❌ “洗牙会让牙缝变大”——荒谬！正是牙石占据空间才显得牙缝紧，去除后恢复真实状态。

回到最初的问题：“牙龈萎缩是肾虚吗？”答案是否定的，虽然中医理论承认肾与牙齿健康的联系，但现代医学证实，绝大多数牙龈萎缩是由局部因素引起的慢性炎症性疾病，将其简单归咎于肾虚，既不符合科学事实，也可能延误最佳治疗时机。

真正的健康管理之道在于：既要尊重传统智慧，又不拘泥于固有观念；既能运用现代技术精准诊断，又能发挥中医药整体调节的优势，当我们以开放包容的心态面对身体发出的信号，才能真正实现“治未病”的理想境界。

如果您正在经历牙龈萎缩困扰,建议尽快就诊于正规口腔医疗机构，必要时寻求中医师协同调理，早发现、早干预才是守护口腔健康的黄金法则