怎样查肾虚？中医教你从症状到调理的全面指南

百荷科普文章2个月前 (11-27)140

什么是“肾虚”？先搞懂中医的肾不是你想的那个肾！很多人对“肾虚”的理解停留在“腰酸背痛”“性功能下降”，甚至觉得这是男性专属问题，但中医理论中的“肾”远不止于此——它是人体的“先天之本”，主藏精、主水液代谢、主骨生髓、开窍于耳及二阴，与生长发育、生殖功能、免疫力甚至记忆力都密切相关，无论是熬夜加班的年轻人，还是更年期人群，或是长期慢性病患者，都可能因过度...

什么是“肾虚”？先搞懂中医的肾不是你想的那个肾！

很多人对“肾虚”的理解停留在“腰酸背痛”“性功能下降”，甚至觉得这是男性专属问题，但中医理论中的“肾”远不止于此——它是人体的“先天之本”，主藏精、主水液代谢、主骨生髓、开窍于耳及二阴，与生长发育、生殖功能、免疫力甚至记忆力都密切相关，无论是熬夜加班的年轻人，还是更年期人群，或是长期慢性病患者，都可能因过度消耗“肾精”而出现肾虚表现。

需要明确的是：中医的“肾虚”≠西医的“肾脏疾病”（如肾炎、肾衰竭），如果体检发现肌酐升高、尿蛋白异常等指标，必须优先就医治疗；而本文讨论的“肾虚”，更多是通过身体症状和体质状态来判断的功能失调问题。

自查肾虚的6大核心信号（附自测表）

全身症状：疲惫感挥之不去

晨起乏力,即使睡够8小时仍觉疲惫
稍微活动就气喘吁吁,爬两层楼就腿软
记忆力减退,注意力难以集中，反应变慢
脱发严重,发际线后移或头顶稀疏（尤其伴随头皮油腻、白发增多）
怕冷又怕热：肾阳虚者手脚冰凉、喜暖怕凉；肾阴虚者五心烦热（手心脚心胸口发热）、夜间盗汗

腰膝与骨骼：“老寒腿”提前找上门

腰部酸痛,久坐久站后加重，休息后缓解不明显
膝盖无力,上下楼梯时关节酸软，甚至伴有轻微疼痛
牙齿松动,牙龈萎缩，吃东西容易塞牙
骨质疏松风险增加,轻微碰撞就可能骨折（中老年人需警惕）

泌尿系统：小便里的健康密码

尿频、夜尿增多（每晚起床≥2次），尿量多且清长（阳虚）或量少色黄（阴虚）
排尿无力,尿不尽感，甚至淋漓不尽
晨起眼睑或下肢水肿,按压后凹陷恢复缓慢（提示肾主水液功能失常）

生殖与内分泌：男女各有不同表现

男性：性欲减退、勃起硬度下降、早泄、遗精；精子活力降低导致不育；胡须生长缓慢、体毛脱落
女性：月经紊乱（量少、推迟、闭经）、痛经伴血块；白带清稀量多（阳虚）或色黄有异味（阴虚夹湿热）；不孕、反复流产史
共同表现：乳房下垂、臀部松弛，第二性征逐渐退化

感官与精神：“未老先衰”的信号灯

耳鸣耳聋：耳朵里嗡嗡响，安静时更明显，像蝉鸣声（阴虚）或风声（阳虚）
头晕目眩：突然站起来眼前发黑，长时间蹲坐后起身困难
情绪低落：焦虑抑郁倾向，对事物失去兴趣，失眠多梦易惊醒
皮肤干燥瘙痒：秋冬季节四肢脱屑明显，面部皱纹加深加快

特殊人群预警：这些情况要特别注意！

长期熬夜党：凌晨1-3点经常醒来，伴随口干舌燥、眼睛充血
久坐不动族：办公室白领每天连续坐班超过6小时，下班后只想躺着不想动
慢性病患者：糖尿病病史＞5年出现泡沫尿；高血压控制不佳引发头痛头晕加重
产后妇女：哺乳期结束后仍有大量脱发、腰背酸痛久久不愈

区分肾阳虚&肾阴虚：一张表格帮你快速判断

症状类型	肾阳虚	肾阴虚
体温感觉	畏寒肢冷，喜温恶寒	五心烦热，潮热盗汗
面色体征	苍白无华，黑眼圈重	两颧潮红，嘴唇偏红
饮水偏好	喜欢喝热水，少量多次	渴望冷水，大口急饮
大便形态	溏稀不成形，完谷不化	干结难解，羊粪状颗粒
舌象特点	舌淡胖嫩，边缘齿痕明显	舌红少苔，舌面裂纹纵横
脉象特征	沉迟无力，跳动缓慢	细数有力，跳动快速
典型代表方剂	金匮肾气丸、右归丸	六味地黄丸、左归丸

注：实际临床中常有阴阳两虚的情况，切勿自行用药！建议咨询专业中医师进行辨证施治。

怀疑肾虚怎么办？科学检查步骤来了！

第一步：基础体检排除器质性疾病

到医院做以下常规检查：①血常规+尿常规（看是否有贫血、感染迹象）；②肾功能三项（血肌酐、尿素氮、尿酸）；③泌尿系B超（观察肾脏大小结构是否正常），若结果正常，则可考虑功能性肾虚的可能。

第二步：中医特色诊断方法

望诊：观察面色是否晦暗无光，头发是否干枯分叉，舌头颜色质地变化
闻诊：听声音低沉沙哑，嗅口气是否有腐臭味
问诊：详细询问饮食起居习惯（是否爱吃生冷/辛辣）、房事频率、工作压力等
切诊：把脉感受脉搏力度强弱快慢，结合腹部触诊判断有无压痛点

第三步：现代医学辅助评估

部分医院开设了“治未病中心”，可通过红外热成像仪检测全身经络能量分布，帮助定位肾虚区域；还有生物电阻抗分析仪能分析肌肉脂肪比例，间接反映营养状况。

日常调理方案：吃对了比吃药更重要！

▶︎ 食疗推荐清单

类型	食材举例	禁忌事项
补肾阳	羊肉、韭菜、核桃、板栗、黑芝麻	忌食螃蟹、西瓜等寒凉食物
滋肾阴	银耳、百合、桑葚、枸杞子、甲鱼	少吃辣椒、花椒等辛辣刺激调料
平补类	山药、莲子、芡实、小米、鸡蛋	避免暴饮暴食损伤脾胃

▶︎ 生活调养要点

✅ 作息规律：晚上11点前入睡，保证子时（23:00-1:00）进入深度睡眠状态以养肾精 ✅ 适度运动：选择太极拳、八段锦、散步等柔和运动，每周至少150分钟中等强度锻炼 ✅ 情志调节：通过冥想瑜伽缓解压力，培养书法绘画等静心爱好转移注意力 ✅ 穴位保健：每日按摩涌泉穴（足底前1/3凹陷处）、关元穴（脐下三寸）各3分钟