在中医理论中，肾脏被视为“先天之本”，主藏精、主生长发育与生殖，同时参与水液代谢、骨骼强健等诸多重要生理功能，现代生活的快节奏、不良习惯等因素，使得肾虚成为不少人面临的健康困扰，正确判断肾虚，对于及时调理身体、预防疾病进展至关重要,以下将从多个方面详细阐述如何精准判断肾虚。
症状表现——身体的外在信号
（一）腰膝酸软
腰部和膝盖是肾之府，肾虚时，这两个部位常出现不适，患者会感到腰部隐隐作痛、酸软无力，劳累后加重，休息后缓解，膝盖也类似，上下楼梯或长时间行走时，会有明显的乏力感，甚至疼痛，这是因为肾精亏虚，不能滋养腰膝筋骨所致，一些长期久坐办公的上班族，由于缺乏运动，加上工作压力大，容易出现这种腰膝酸软的症状，若持续不缓解,就要考虑肾虚的可能。
（二）头晕耳鸣
脑为髓海，而肾生髓，当肾虚时，髓海不足，就会引发头晕，感觉头部昏沉、眩晕，仿佛置身于云雾之中，严重时甚至会影响平衡感，耳窍失养会出现耳鸣，耳边常有嗡嗡声或蝉鸣声，安静环境下更为明显，干扰正常生活与工作，像老年人随着年龄增长，肾气渐衰，很多都伴有不同程度的头晕耳鸣现象,这是肾虚的典型表现之一。
（三）性功能减退
肾主生殖发育，对男性而言，肾虚可能导致阳痿、早泄、遗精等问题，勃起硬度下降、性生活时间缩短，或者频繁出现遗精滑精，这些都暗示着肾脏功能出现了异常，女性则可能出现月经不调、闭经、不孕等情况，比如备孕许久却始终未能成功的夫妻，在排除其他因素后，女方若有月经量少、色淡等伴随症状，男方有性功能障碍,都要警惕肾虚在其中的影响。
（四）畏寒肢冷
肾阳具有温煦全身的作用，一旦肾阳虚衰，人体就会出现怕冷的症状，即使在温暖的环境中，手脚也总是冰凉的，冬天尤其明显，穿再多衣服也难以暖和起来，而且这种寒冷是从内向外透发的，还会伴有精神萎靡、嗜睡等症状，有些体质较弱的女性，常年四肢冰冷，面色苍白,这很可能是肾阳虚的表现。
（五）尿频尿急夜尿多
肾司二便，主管尿液的生成与排泄，肾虚时，膀胱的气化功能失常，就会出现排尿异常，白天小便次数增多，每次尿量不多，刚喝完水不久就有尿意；晚上起夜频繁，严重影响睡眠质量，特别是老年人，前列腺增生等问题叠加肾虚因素,夜尿问题更为突出。
（六）脱发白发
发为血之余，其生机根源于肾，肾中精气充足，头发乌黑浓密有光泽；反之，肾虚时，头发失去濡养，逐渐变得稀疏、枯黄，甚至大量脱落，早早生出白发，许多中年男性头顶秃发区域扩大，女性梳头时掉发增多，除了脂溢性皮炎等原因外,肾虚也是不可忽视的因素。
生活习惯与病史追溯——探寻潜在诱因
（一）过度劳累
长期的体力透支，如从事高强度体力劳动、长时间加班熬夜等，会使身体消耗过大，损伤肾气，以建筑工人为例，每日高强度劳作，身体极度疲惫，久而久之，肾气亏虚，各种肾虚症状随之而来，同样，脑力劳动者经常熬夜赶方案、写报告，大脑处于高度紧张状态，也会暗耗肾精,引发肾虚。
（二）房事不节
性生活过于频繁，不加节制，会导致肾精不断流失，年轻人仗着身体好，纵欲过度，短期内可能无明显不适，但长此以往，必然出现腰膝酸软、精神不振等肾虚表现，古代帝王将相多因荒淫无度，早早耗尽肾精,身体虚弱不堪。
（三）久病及肾
慢性疾病缠绵不愈，如糖尿病、高血压等，病程日久，会累及肾脏，糖尿病患者血糖控制不佳，微血管病变影响肾脏血液循环，导致肾功能损害；高血压患者血压长期居高不下，肾小动脉硬化，肾脏滤过功能下降，最终发展为肾虚乃至肾衰竭，这类患者既有原发病症状，又兼见肾虚体征,诊断时需综合考量。
（四）年老体衰
人至老年，机体自然衰退，肾气也随之减弱。《黄帝内经》提到：“女子七七，任脉虚，太冲脉衰少……男子八八，天癸竭，精少，肾脏衰。”所以老年人大多有不同程度的肾虚，表现为行动迟缓、听力视力下降、记忆力减退等一系列衰老征象。
舌象脉象——中医独特的诊断依据
（一）舌象变化
肾阴虚者，舌头通常红而少苔，因为阴虚生内热，虚火上炎熏蒸舌面，使舌质变红，津液减少，故舌苔稀少甚至剥落，常见于更年期女性，潮热盗汗的同时，伸出舌头可见鲜红少苔，肾阳虚之人，舌淡胖嫩，边有齿痕，是由于阳气不足，不能运化水湿，湿邪停滞体内,反映在舌象上就是舌体胖大受牙齿挤压形成齿痕。
（二）脉象特征
脉诊是中医精髓所在，肾阴虚多现细数脉，脉搏跳动快且细小，如同轻按琴弦之感，寓意体内阴液亏少，血脉充盈度降低；肾阳虚则为沉迟无力脉，需用力按压才能触及脉搏跳动，且速率缓慢，恰似冬日溪流凝滞不畅，象征阳气虚弱鼓动无力，医生通过指尖感知这些细微差别,辅助判断肾虚类型及程度。
判断肾虚并非单一维度之事，需综合考量身体诸多症状表现、过往生活习惯以及专业医学检查指标等多方面因素，当你察觉自身可能存在肾虚迹象时，切莫盲目自行用药进补，应及时就医，寻求正规中医师辨证论治，制定个性化调养方案，方能重焕生机活力，守护身体健康根基，毕竟，肾脏健康关乎生命质量方方面面，不容小觑
百荷
