在健康话题的讨论中，“肾虚”和“肾病”常常被人们提及，但很多人对它们的概念模糊不清，甚至将两者混为一谈，这种误解可能导致对身体健康状况的错误判断，延误治疗时机，了解肾虚与肾病的区别,对于我们正确关注自身健康至关重要。
概念本质大不同
中医视角下的肾虚
肾虚是中医理论中的一个概念，它并非指肾脏这个器官发生了具体的病变，而是对人体一系列生理功能失调状态的一种概括，中医认为，肾为先天之本，主藏精、主水液代谢、主骨生髓等，涵盖了人体的生长发育、生殖、脏腑功能调节等多个方面，当人体出现腰膝酸软、头晕耳鸣、性功能减退、畏寒肢冷或潮热盗汗等症状时，从中医角度可能会诊断为肾虚，肾虚又分为肾阴虚和肾阳虚等多种类型，其病因多与先天禀赋不足、后天失养、久病劳损、情志失调等因素有关，长期过度劳累、熬夜、房事不节等都可能损耗肾精,导致肾虚。
现代医学定义的肾病
肾病则是现代医学中的术语，指的是肾脏这个实质性器官发生的疾病，肾脏作为人体重要的排泄器官，负责过滤血液中的废物、多余水分以及维持体内电解质和酸碱平衡等功能，常见的肾病包括肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、肾结石、肾衰竭等，这些疾病的发生通常与感染、自身免疫紊乱、遗传因素、药物损伤、高血压、糖尿病等多种因素相关，链球菌感染后可能引发急性肾小球肾炎；糖尿病患者如果血糖长期控制不佳，会逐渐损害肾脏血管和肾小球,进而发展为糖尿病肾病。
症状表现有差异
肾虚的症状特点
肾虚的症状较为广泛且多样化，除了前面提到的腰膝酸软、头晕耳鸣外，还可能出现记忆力下降、失眠多梦、脱发白发等，肾阴虚者往往伴有五心烦热（双手心、双足心及胸口）、口干咽燥、舌红少苔等虚热症状；而肾阳虚者则表现为畏寒怕冷、四肢冰凉、夜尿频多、阳痿早泄等虚寒症状，需要注意的是，这些症状并非肾脏疾病所特有,其他身体不适也可能引发类似表现。
肾病的典型症状
肾病患者的症状相对更具针对性，早期可能出现蛋白尿，即尿液中泡沫增多且长时间不易消散；血尿也是常见症状之一，可分为肉眼可见的血尿和镜下血尿；水肿常从眼睑、颜面部开始，逐渐蔓延至下肢甚至全身；随着病情进展，还会出现高血压、贫血等症状，到了肾病晚期，如肾衰竭阶段，患者可能会出现恶心呕吐、呼吸困难、意识障碍等严重的全身性并发症，这是因为肾脏无法正常排泄代谢废物,导致毒素在体内蓄积所致。
检查诊断方式各异
肾虚的中医诊断方法
中医诊断肾虚主要依据患者的症状、体征以及舌象、脉象等综合信息进行辨证论治，医生会详细询问患者的病史、生活习惯、饮食偏好等情况，观察患者的面色、精神状态、舌苔的颜色和厚薄、脉搏的强弱和快慢等，通过这些信息的整合分析，判断患者是否存在肾虚以及属于哪种类型的肾虚，从而制定相应的调理方案，如中药方剂、食疗、针灸推拿等。
肾病的医学检查手段
现代医学对于肾病的诊断则需要借助一系列的实验室检查和影像学检查，常用的检查项目包括尿常规、肾功能检查（血肌酐、尿素氮、尿酸等指标）、24小时尿蛋白定量、肾脏超声、CT扫描、肾穿刺活检等，尿常规可以检测尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞等成分是否异常；肾功能检查能够反映肾脏的滤过和排泄功能；肾脏超声和 CT 有助于观察肾脏的大小、形态、结构有无异常；肾穿刺活检则是明确肾脏病理类型的重要方法,对于指导治疗方案的选择具有关键意义。
治疗原则不一样
肾虚的治疗思路
针对肾虚的治疗，中医强调整体观念和辨证论治，根据不同的证型采用不同的治疗方法，对于肾阴虚的患者，常用滋阴补肾的药物进行治疗，如六味地黄丸、左归丸等；而对于肾阳虚的患者，则会选用温补肾阳的药物，像金匮肾气丸、右归丸等，配合生活方式的调整，如合理膳食（多吃一些黑色食物如黑豆、黑芝麻等有助于补肾）、适量运动（太极拳、八段锦等传统健身功法对调养肾脏有一定帮助）、规律作息等，以达到改善肾虚症状、增强体质的目的。
肾病的治疗策略
肾病的治疗要根据具体的病因、病情严重程度来制定个体化的方案，如果是由感染引起的肾盂肾炎，需要使用抗生素进行抗感染治疗；对于原发性肾小球肾炎，可能需要用到糖皮质激素、免疫抑制剂等药物来抑制免疫炎症反应；糖尿病肾病患者在控制血糖的基础上，还要积极控制血压、血脂，减少尿蛋白流失，延缓肾功能恶化的速度，在一些情况下，如终末期肾病患者,可能需要接受透析治疗或者肾移植手术来替代肾脏的部分或全部功能。
肾虚和肾病虽然都涉及到“肾”这个字眼，但在概念本质、症状表现、检查诊断和治疗方法等方面存在着显著的区别，我们不能简单地将两者划等号，也不能忽视任何一种情况的存在，当我们感觉身体不适时，应及时就医，进行全面准确的检查和评估
百荷
