肾虚和肾阴虚有啥区别？全面解析助你了解

在中医理论中,肾脏被视为人体的“先天之本”，对人体的生长、发育、生殖等功能起着至关重要的作用，由于现代生活节奏快、压力大以及不良的生活习惯等因素影响，越来越多的人出现了肾虚的症状，但很多人对于肾虚和肾阴虚的区别并不清楚，下面就为大家详细讲解一下。

概念层面的区别

• 肾虚：这是一个比较宽泛的概念，在中医里，肾虚是指肾脏功能出现衰退或者失调的一种病理状态，它涵盖了多种类型，包括肾阴虚、肾阳虚、肾气虚和肾精不足等，就好比一个机器（人体），肾脏是其中一个重要的部件，肾虚就是这个部件整体的功能出现了问题，可能表现为动力不足、运转不协调等多种情况。
• 肾阴虚：它是肾虚的一种具体类型，主要是指肾脏阴液不足，不能滋养脏腑、制约阳热而出现的虚热内生的现象，可以理解为肾脏这个“小宇宙”里的阴液（类似于冷却剂）缺乏了，导致身体内部的阴阳平衡被打破，阳气相对偏亢，从而产生一系列虚热的症状。

症状表现的差异

（一）全身症状

• 肾虚：
  • 如果是肾阳虚为主,患者常常会感到畏寒怕冷，即使在温暖的环境中，手脚也容易冰凉，这是因为肾阳不足，不能温煦身体，还可能出现精神萎靡不振，总是感觉疲倦乏力，像没睡醒一样，腰膝酸软也是常见症状，腰部和膝盖会有一种隐隐作痛、无力的感觉，就好像长时间弯腰工作后的那种酸痛感，但又没有明显的外伤等原因。
  • 若是肾气虚,主要表现为呼吸短促、气弱声低，稍微活动一下就会气喘吁吁，例如爬几层楼梯就累得不行，上气不接下气，还会有尿频、尿不尽的情况，小便的次数增多，尤其是在夜间，起夜频繁影响睡眠，而且排尿后总感觉还有尿液没有排干净。
  • 当以肾精不足为主要表现时,儿童可能会出现生长发育迟缓，如身材矮小、智力发育较慢等情况；成年人则容易出现早衰的现象，比如头发过早变白、牙齿松动脱落、记忆力减退等。
• 肾阴虚：
  • 最典型的就是五心烦热,即双手心、双脚心和胸口感觉发热，这种热不是外界温度高引起的，而是从身体内部散发出来的，患者在午后或者傍晚时分这种感觉会更加明显，常常会伴有烦躁不安的情绪。
  • 还有潮热盗汗的现象,潮热就像潮水一样有规律地定时发作，一般在下午3 - 5点较为严重，此时面部烘热发红，紧接着就会出现出汗的情况，而且是睡着后才出汗，醒来汗止，这就是所谓的盗汗。

（二）生殖系统症状

• 肾虚：
  • 男性肾阳虚可能导致阳痿、早泄等性功能障碍问题，精子活力也可能下降，影响生育能力，因为肾阳具有推动生殖功能正常发挥的作用，肾阳不足就如同汽车发动机动力不足一样，使得生殖功能受到影响。
  • 女性肾阳虚会出现宫寒不孕的情况,月经期间小腹冷痛，经血色暗有块等，这是由于子宫得不到足够的阳气来维持正常的生理功能。
  • 而无论是男性还是女性,肾气虚都可能引起遗精、滑精（男性）、白带清稀量多（女性）等症状，这是因为肾气具有固摄作用，肾气虚则固摄不住精液和带脉下的津液。
• 肾阴虚：
  • 男性会有遗精的现象,而且这种遗精往往伴随着头晕耳鸣、腰膝酸软等症状，因为肾阴虚导致相火妄动，扰动精室，从而使精液外泄。
  • 女性则可能出现月经量少甚至闭经的情况,这是因为阴血亏虚，冲任二脉得不到充足的血液充盈，无法正常调节月经。

（三）其他症状

• 肾虚：

  不同证型的肾虚还可能有各自独特的伴随症状,例如肾阳虚者可能会有水肿，先从下肢开始逐渐向上蔓延，按之凹陷不起；肾气虚者听力可能减退；肾精不足者耳廓颜色苍白无光泽等。

• 肾阴虚：

  除了上述提到的典型症状外,还可能有咽干口燥、大便干结等情况，这是因为阴液不足，不能滋润口腔和肠道所致。

病因方面的不同

• 肾虚：
  • 先天因素是一个方面,如果父母体质虚弱或者孕期调养不当，可能会导致胎儿先天禀赋不足，出生后就容易出现肾虚的情况。
  • 后天因素更为常见,长期过度劳累，包括体力劳动过度和脑力劳动过度，都会耗伤肾气，例如一些从事重体力建筑工作的工人，每天高强度的工作，时间久了就容易损伤肾脏；还有一些程序员经常加班熬夜写代码，大脑一直处于紧张状态，也会消耗大量的肾气。
  • 久病及肾也是一个重要原因,慢性疾病如糖尿病、高血压等病程较长，病情不断发展会影响到肾脏的功能，房事不节制，过度纵欲会使肾精不断转化为生殖之精而流失，从而导致肾虚。
• 肾阴虚：
  • 情志内伤是主要原因之一,长期的焦虑、抑郁、愤怒等不良情绪会影响肝脏的疏泄功能，进而化火伤阴，灼伤肾阴，比如一个人工作压力很大，又找不到合适的方式排解，整天闷闷不乐，时间长了就可能损耗肾阴。
  • 温热病后期,邪热炽盛，会耗伤人体的阴液，其中包括肾阴，例如感冒发烧比较严重的时候，如果没有得到及时有效的治疗，热邪持续侵袭人体，就会消耗体内的阴液，最终累及肾脏导致肾阴虚。
  • 过量服用温燥补品也会导致肾阴虚,有些人为了追求养生效果，盲目地吃一些人参、鹿茸等温热性的补品，而这些食物或药物如果食用过多，会使体内阳气过盛，消耗阴液，久而久之形成肾阴虚。

治疗方法的区别

• 肾虚：
  • 根据不同的证型采用相应的治法,对于肾阳虚，主要是温补肾阳，常用的中药方剂有金匮肾气丸、右归丸等，这些药物中含有附子、肉桂等温热性质的药材，能够补充肾阳，改善畏寒怕冷、腰膝酸软等症状，同时配合艾灸关元穴、命门穴等穴位，通过温热刺激来增强补肾阳的效果。
  • 肾气虚的治疗原则是补肾益气,代表方剂如大补元煎、缩泉丸等，在日常生活中可以适当多吃一些山药、芡实等具有健脾益肾作用的食物辅助调理，并且要注意避免过度劳累，保证充足的休息时间。
  • 针对肾精不足,可采用填精益髓的方法，常用左归丸、河车大造丸等药物治疗，饮食上可增加黑芝麻、核桃等富含油脂和营养的食物摄入，有助于填补肾精。
• 肾阴虚：

  治疗以滋补肾阴为主,经典方剂有六味地黄丸、知柏地黄丸等，六味地黄丸中的熟地黄、山茱萸、山药等药材相互配伍，起到滋阴补肾的作用；知柏地黄丸则是在六味地黄丸的基础上加入了知母和黄柏两味清热泻火的药物，适用于阴虚火旺较明显的患者，还可以通过食疗的方式，多吃百合、银耳、雪梨等滋阴润燥的食物来缓解症状。

肾虚和肾阴虚虽然有一定的联系,但在概念、症状、病因和治疗方法上都存在明显的区别，了解这些区别对于我们正确认识自己的身体状况、采取合理的保健措施具有重要意义，如果出现相关疑似症状，应及时就医，以便准确诊断并进行针对性的治疗